Анализ крови у детей имеет свои специфические особенности, связанные, прежде всего, с тем, что у ребенка еще идет формирование организма, поэтому многие основные показатели могут иметь существенные различия от нормы взрослого.

Для ребенка общий анализ крови является обязательным с первого дня его появления на свет.

При обследовании кровяной жидкости ребенка в первую очередь учитываются лимфоциты и моноциты, которые могут многое рассказать об общем состоянии здоровья.

Общие сведения

Несмотря на свою простоту и доступность, клинический общий анализ крови является наиболее информативным, позволяющим определить многие патологические состояния в детском организме, в том числе и гельминты.

Такое исследование проводится детям вне зависимости от их возраста. Результаты анализа открывают перед врачом наиболее полное представление об общем состоянии здоровья малыша.

В процессе исследования определяются лимфоциты, моноциты и многие другие показатели кровяной жидкости, смотрятся их отклонения от нормы.


Несмотря на то, что данное исследование не требует проведения предварительной подготовки, все же некоторые условия придется выполнить.

Чтобы лимфоциты, моноциты и другие показатели кровяной жидкости показали свои достоверные значения, анализ следует выполнять в утреннее время и только натощак.

Последний прием пищи допускается не позже чем за восемь часов до сдачи материала на исследование. Непосредственно перед самим анализом допускается пить воду, но только негазированную.

Помимо этого, родителям следует побеспокоиться, чтобы накануне анализа ребенок не ел жирную и жареную пищу, а также не употреблял различные медикаментозные препараты.

Малыша следует пораньше уложить спать и постараться, чтобы он перед сдачей анализа не волновался.

Анализ может быть назначен детям в качестве профилактики, однако есть целый ряд определенных показаний, на основании которых врач направляет маленького пациента на исследование в обязательном порядке.

Так, проверить лимфоциты и моноциты в крови у ребенка следует в том случае, когда он жалуется на плохое самочувствие.

Рекомендуется пройти анализ и тогда, когда у маленького пациента простое, на первый взгляд, заболевание протекает в течение длительного периода времени.

Исследование кровяной жидкости проводится и для контроля предварительно назначенной терапии, а также для оценки степени тяжести состояния малыша при различных заболеваниях.

Результаты такого исследования могут многое рассказать и о природе проявившихся осложнений на фоне основной патологии.

Кровяную жидкость на общий клинический анализ берут непосредственно из капиллярной крови. Для этого лаборант делает неглубокий прокол пальца на руке.

В свою очередь у грудничков материал может быть взят из пятки. Далее кровяной материал помещается на специальное стекло, в него добавляется определенный реагент, все это сверху накрывается другим стеклом и отправляется на исследование в лабораторию.

Если все выполнить правильно, то общий анализ крови может с высокой вероятностью выявить различные заболевания, паразитов (например, гельминты, лямблии) и другие патологии в организме детей.

Особенности расшифровки

По результатам исследования крови некоторые показатели могут быть повышены или, наоборот, понижены.

Кроме того, клинический анализ кровяной жидкости может достоверно показать наличие в организме детей таких паразитов, как гельминты.

Существует специальная таблица показателей кровяной жидкости в их нормальном состоянии, по ней и производится сверка полученных при исследовании значений всех основных индексов.

В лаборатории особенно тщательно изучаются лимфоциты, которые являются основными клетками иммунной системы у детей.

Лимфоциты предназначены, главным образом, чтобы вырабатывать специфические антитела, которые могут эффективно бороться с вредоносными для организма клетками.

В зависимости от возраста малыша лимфоциты могут менять свои нормальные значения.

Наибольшего показателя лимфоциты достигают у детей годовалого возраста, далее они начинают постепенно снижать свои значения, а к совершеннолетию их процентное содержание находится в пределах от 25 до 35.

Также важнейшими элементами в крови детей являются моноциты. Моноциты – мельчайшие клетки, так называемая «белая кровь».

Моноциты в кровяной жидкости выполняют функцию поглощения самых разных вредоносных микроорганизмов.

Выражаются моноциты в процентном содержании, в среднем их норма у детей лежит в пределах от 2 до 12 %.

В том случае, если оба этих показателя повышены, то это свидетельствует о том, что в организме малыша происходят какие-либо патологические процессы.

Также в процессе исследования крови малыша в лаборатории тщательно проверяют и количественные характеристики эритроцитов.

Данный важнейший элемент кровяной жидкости отвечает, в первую очередь, за доставку кислорода ко всем клеткам и внутренним органам.

При проведении анализа выясняется и уровень гемоглобина, который входит в состав эритроцитов.

Тщательно оценивается цветовой показатель кровяной жидкости, который с увеличением возраста ребенка несколько меняется.

Большое значение для определения различных типов патологий, которые могут протекать в организме ребенка, играет такой индекс, как СОЭ.

Зная значение СОЭ, можно с высокой вероятностью проследить динамику протекания той или иной болезни, кроме того, с помощью него можно достоверно установить диагноз.

Кроме того, у детей в кровяной жидкости проверяются тромбоциты и некоторые другие индексы, которые могут представлять интерес для лечащего врача.

Если обследование крови показало плохой результат, врач для уточнения ситуации может назначить дополнительную диагностику.

Значение некоторых показателей

Для детей крайне важно сдавать анализ крови с первых дней их появления на свет. Буквально сразу после рождения делается анализ на обнаружение самых разных генетических патологий.

В этом случае своевременное обнаружение различных отклонений может спасти жизнь маленькому человечку.

Особенно часто проводится анализ крови в первый год жизни детей. Это делается, чтобы вовремя среагировать на возможное развитие той или иной патологии.

Плохой результат анализа в этом возрасте позволяет своевременно начать лечебную терапию. Как правило, если исследование показало плохой результат, в первую очередь выясняется причина заболевания.

Плохой результат анализа показывает, что одновременно повышены в крови моноциты и лимфоциты.

В этом случае можно говорить о том, что если повышены моноциты вместе с лимфоцитами, то в организме, скорее всего, присутствует вирусная инфекция.


Помимо этого, по некоторым завышенным индексам крови можно судить о том, что в организме у малыша присутствуют гельминты.

В этом случае выявить гельминты можно по изменению количества лейкоцитов. Также в некоторых случаях определяются и активированные тромбопластины, которые характеризуют свертываемость крови.

Анализ крови важен для детей в любом возрасте. Он позволяет своевременно выявить различные патологии и заболевания, даже при их скрытом течении.

Сдавать кровь следует не только при различных недомоганиях малыша, но и в качестве профилактики.

Анализы крови сопровождают человека на протяжении всей жизни. Данные лабораторные исследования назначаются врачами чаще всего. С их помощью проводится диагностика болезней, оценка состояния организма, контроль проводимой терапии. Иногда, получив результаты анализа, пациент слышит от врача, что у него плохой анализ крови. Конечно, врач должен объяснить пациенту, почему возможны такие результаты исследования. Но не всегда человек может получить своевременные ответы на свои вопросы. Кроме того, многие интересуются, почему анализ крови плохой, с чем это может быть связано?

Анализ крови называют плохим, если в нем выявлены отклонения значений основных показателей от нормы. Существуют две основные причины плохого анализа крови.

  1. Несоблюдение правил подготовки к сдаче крови.
  2. Развитие патологий и заболеваний в организме человека.

Неправильная подготовка к анализу

Получив у врача направление на анализ крови, необходимо выяснить, как правильно подготовиться к сдаче крови. Некоторые исследования требуют соблюдения особых правил перед забором крови. Но чаще всего достаточно придерживаться основных рекомендаций.

  • Большинство анализов крови (биохимический анализ, исследование на гормоны) сдаются утром натощак, то есть через 8-10 часов после последнего приема пищи. Общий анализ крови в некоторых случаях рекомендуют сдавать натощак, но обычно советуют, чтобы от момента принятия пищи прошло около 2-3 часов.
  • Накануне сдачи крови на исследование необходимо исключить из пищевого рациона жирные, острые, соленые, сладкие, жареные продукты, алкогольные напитки.
  • Кроме того, не рекомендуется перед сдачей крови на исследование посещать сауну, баню, подвергаться чрезмерным физическим нагрузкам.
  • За два часа до забора крови нужно прекратить курить.
  • Непосредственно перед сдачей анализа необходимо 15-20 минут спокойно посидеть. Можно в это время выпить немного чистой негазированной воды. Иногда плохой анализ, особенно плохой анализ крови при беременности, может быть результатом быстрой ходьбы или сильного волнения.

Плохой общий анализ крови

Общий (клинический) анализ крови назначается пациентам чаще всего. Он используется для диагностики практически во всех областях медицины. Отклонения показатели данного исследования крови от нормы могут указывать на развитие многих заболеваний. Рассмотрим основные показатели крови, изменения которых указывают на плохой общий анализ крови.

Гемоглобин

Особый белок, который содержится в эритроцитах. Он отвечает за транспортировку кислорода из легких в органы и ткани человека и углекислого газа из них обратно в легкие. Снижение концентрации гемоглобина в крови является наиболее частой причиной плохого анализа крови при беременности. Такое отклонение значения гемоглобина от нормы указывает на развитие анемии, что может привести к кислородному голоданию организма. Во время беременности кислородное голодание опасно тем, что может вызвать задержку в развитии плода, преждевременные роды. Повышение содержания гемоглобина в крови бывает при сгущении крови, врожденном пороке сердца, эритроцитозе, кишечной непроходимости.

Эритроциты

Красные клетки крови, которые осуществляют перенос кислорода ко всем клеткам организма. Снижение уровня эритроцитов (эритропения) наблюдается при анемиях, которые спровоцированы дефицитом железа, витаминов В12, В9, кровопотерями. Повышение содержания эритроцитов (эритроцитоз) – признак обезвоживания организма в результате кишечных инфекций, развития заболеваний системы кроветворения, легких, порока сердца, злокачественных новообразований печени и почек.

Гематокрит

Процентное соотношение объема эритроцитов к общему объему плазмы крови. Пониженный гематокрит может быть причиной плохого общего анализа крови. В этом случае он может указывать на развитие анемии, гипергидратации. Повышение данного показателя наблюдается при дегидратации организма, эритремии, врожденных пороках сердца, дыхательной недостаточности, поликистозе почек. Часто гематокрит повышается у женщин во второй половине беременности.

Тромбоциты

Кровяные пластинки небольших размеров, которые являются осколками мегакариоцита (клетки большого размера). Тромбоциты препятствуют потере крови, участвуя в формировании тромбов в местах повреждения сосудов. Понижение количества тромбоцитов бывает симптомом наследственных заболеваний (синдром Фанкони, аномалия Мая-Хегглина), мегалобластных анемий (при дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты), аденовирусов, гепатитов, злокачественных опухолей. Повышение тромбоцитов бывает при эритремии, миелофиброзе, лимфогранулематозе, циррозе печени, лимфоме, амилоидозе, туберкулезе, ревматоидном артрите, ревматической лихорадке.

Лейкоциты

Белые клетки крови, которые принимают участие в иммунной системе организма человека. Достаточно часто плохой анализ крови бывает именно из-за изменения этого показателя. Понижение уровня лейкоцитов в крови может указывать на патологические нарушения, при которых в костном мозге сокращается выработка лейкоцитов. Кроме того, такое состояние бывает при системной красной волчанке, краснухе, вирусном гепатите, брюшном тифе, бруцеллезе, малярии, кори, гриппе, туберкулезе, злокачественных заболеваниях с метастазированием в костный мозг. Повышение лейкоцитов в крови бывает при лейкозах, инфарктах, отите, менингите, бронхите, пневмонии. Любой воспалительный процесс в организме приводит к повышению уровня лейкоцитов.

Лимфоциты

Вид лейкоцитов, которые участвуют в защите организма от чужеродных вирусов и бактерий. Они образуются в костном мозге и проявляют активность в лимфоидной ткани. Уменьшение количества лейкоцитов может указывать на развитие пневмонии, сепсиса, инфаркта миокарда, лимфомы. Повышение содержания данного вида лейкоцитов в крови бывает при гриппе, парагриппе, аденовирусной инфекции, тиреотоксикозе. У детей повышение лимфоцитов характеризует развитие так называемых «детских инфекций» – свинки, ветряной оспы, скарлатины, коклюша, краснухи, кори.

Моноциты

Незрелые клетки крови, которые при попадании в ткани организма превращаются в макрофаги. Макрофаги уничтожают чужеродные частицы, погибшие клетки организма, возбудителей заболеваний. Причиной плохого анализа крови иногда бывает понижение количества моноцитов. Это может быть связано с развитием апластической или В12-дефицитной анемии, волосатоклеточным лейкозом. Повышение количества моноцитов в крови бывает при эндокардите, лейкозах, лимфоме, туберкулезе, сепсисе.

СОЭ (скорость оседания эритроцитов)

Показатель, косвенно указывающий на содержание белков плазмы крови. Если СОЭ повышено, это будет указывать на плохой общий анализ крови. Любое повышение данного показателя является симптомом развития в организме воспалительного процесса. Снижение СОЭ бывает при миодистрофии, гипергидратации.

В любом случае, почему анализ крови плохой, пациенту объяснит лечащий врач. Иногда понадобится сдать повторно кровь на исследование, провести дополнительные обследования организма.

Плохой анализ крови не является приговором. Ведь причин таких результатов может быть немало. Не все они указывают на отклонения в работе организма или на наличие патологий. Врачи часто назначают лабораторные исследования, ведь, чтобы правильно определить заболевание, одного осмотра пациента мало. Многое может сказать о состоянии здоровья человека его кровь. Любые неполадки в организме тут же скажутся на ее показателях. Поэтому почти при всяком заболевании рекомендуется сделать анализ крови.

Услышав от врача о не очень хороших результатах, многие тут же пугаются. На самом деле, плохой анализ еще не повод паниковать. Такое, как правило, происходит, если обнаружены какие-то отклонения от нормы главных показателей. Причиной плохого анализа может быть, например, неправильная подготовка пациента к его сдаче.

Плохой анализ и неправильная подготовка

Получив направление на лабораторное исследование, необходимо внимательно выслушать рекомендации врача о правилах его сдачи. Практически любой анализ крови нужно сдавать натощак. В случае назначения биохимического анализа или теста на гормоны необходимо не принимать пищу как минимум за 8-10 часов до похода в лабораторию. Сытно поужинав после полуночи, идти сдавать кровь нельзя. Результат будет искаженным. Для сдачи общего анализа крови достаточно ничего не есть последние 3 часа. Часто родителям трудно отказать детям. Ведь они так жалобно плачут и так умилительно просят. Вроде это и не еда – печенье или булочка. Однако надо оставаться непоколебимым, поскольку даже небольшая конфета с чашкой чая может смазать картину.

Перед сдачей анализа крови на сахар категорически запрещается есть сладкое. Жевательная резинка, если в ней есть сахар, вполне способна испортить результат. Лучше не рисковать и не употреблять продукты, которые вызывают сомнение. Незначительное количество съеденного сладкого может поднять уровень глюкозы в крови до патологического. Скачок показателя после употребления продуктов с сахаром – вполне нормальное явление. Но чтобы понять, обычное ли это состояние, нужно избегать сладостей накануне анализов. Разумнее немного потерпеть, чем сдавать кровь повторно. Разрешается выпить немного чистой воды. За день до сдачи анализов рекомендуется воздержаться от употребления жирных, соленых, жареных, копченых и острых продуктов. Непосредственно перед процедурой надо посидеть спокойно, отдышаться. Волнение или быстрая ходьба могут повлиять на результат исследования.

Основные показатели

Если все сделано правильно, а результат неважный, спешить расстраиваться не стоит.

Плохой анализ необязательно говорит о серьезной патологии.

Все зависит от степени отклонения от нормы показателей и его значения для диагностики. Причины сбоя могут быть разные. Например, временный всплеск под влиянием внешних факторов или прием лекарственных препаратов. Перенесенное недавно заболевание тоже накладывает свой отпечаток на характеристики крови.

Организм не может восстановиться мгновенно. При общем анализе исследуют несколько главных показателей крови:

  • гемоглобин;
  • эритроциты;
  • гематокритное число;
  • тромбоциты;
  • лейкоциты;
  • лимфоциты;
  • моноциты;
  • СОЭ.

Причины отклонений

В своей практике педиатры часто сталкиваются с пониженным гемоглобином у детей. Такой показатель указывает на недостаточное процентное содержание железа в организме. Гемоглобин занимается транспортировкой кислорода из легких в ткани. Если его мало, то организм испытывает кислородный голод.

Повысить уровень гемоглобина достаточно легко. Необходимо включить в рацион больше продуктов, богатых железом. И дольше гулять на свежем воздухе. При патологических состояниях назначается лечение железосодержащими препаратами. Но гемоглобин бывает и повышенным. Это сигнал для дополнительных исследований. Повышенный гемоглобин может быть сигналом о возможном заболевании. Хотя в некоторых случаях бывают естественные колебания уровня гемоглобина, которые не требуют никакого лечения.

Пониженное количество эритроцитов (красных клеток крови) часто свидетельствует об анемии, о проблемах с синтезом гемоглобина. Лечением является сбалансированное питание и свежий воздух, как и в случае пониженного гемоглобина. В то же время причиной снижения концентрации эритроцитов может быть и кровопотеря. Количество эритроцитов превышает норму, когда ребенок употребляет недостаточно жидкости. Это признак обезвоживания организма. В таком случае нужно чаще предлагать детям различные напитки. Газировки и соки необходимо строго дозировать, отдавая предпочтение чистой воде, домашним компотам, морсам и некрепкому чаю. Но причиной может быть не только обезвоживание. Такое отклонение бывает при достаточно серьезных заболеваниях.

Гематокрит определяет густоту крови. Его следует оценивать вместе с показателями гемоглобина и эритроцитов. Снижение гематокрита может подтверждать наличие у ребенка анемии. В некоторых случаях пониженный гематокрит может быть нормой. Превышение нормы этого показателя может говорить о нехватке кислорода. Например, во время путешествий в горах. Но, скорее всего, это признак заболевания, и необходимо дополнительное исследование.

Тромбоциты отвечают за остановку кровотечения. Если их много, кровь становится слишком густой. Ее разжижают, употребляя в пищу кислые ягоды, чеснок и лимон или используя медикаменты, в зависимости от причин, вызвавших отклонение. Пониженное количество тромбоцитов не дает ранам заживать. Отклонение тромбоцитов в любом случае нехороший результат. Здесь требуется лечение.

Белые клетки крови – это бойцы иммунной системы. Низкая концентрация лейкоцитов свидетельствует о слабой способности организма сопротивляться. Подобное случается в результате какого-либо заболевания или из-за слабого от природы иммунитета. Врач может назначить иммуностимуляторы. Повышенная концентрация лейкоцитов – это признак борьбы организма с серьезным заболеванием. Такому организму требуется серьезная медикаментозная поддержка.

Лимфоциты являются разновидностью лейкоцитов. Они воюют с бактериями и вирусами. Если их слишком мало, значит силы неравные. Болезнь серьезная, и нужна помощь. Если их сильно много, то, скорее всего, причиной заболевания являются вирусы. У детей повышенная концентрация лимфоцитов фиксируется при диагностировании «детских» заболеваний: свинки, ветрянки, кори, коклюша, краснухи и скарлатины.

Моноциты – это санитары кровеносной системы. Они уничтожают чужеродные частицы, возбудителей заболеваний, мертвые клетки. Моноцитов бывает мало при анемии. Но если их много, это нехороший признак. Такая картина наблюдается при достаточно серьезных заболеваниях.

Скорость оседания эритроцитов отображает концентрацию белков крови. Отклонение от нормы этого показателя не является обязательно признаком заболевания. Но его учитывают в контексте других показателей крови. Если они в норме, то отклонения СОЭ не принимают во внимание.

Небольшое повышение или понижение само по себе не является предметом для беспокойства. Это может носить временный характер и не представлять угрозы здоровью. Имеет значение и степень отклонения. Легкое отклонение в сторону повышения свидетельствует о небольшом воспалительном процессе, значительное – о серьезных проблемах в организме. Пониженный результат этого показателя может указывать на недоедание или проблемы с сердцем. Но нужно знать, что у маленьких детей немного другие нормы. Пониженная СОЭ у малыша и есть норма.

Что делать при плохих анализах

Как выяснилось, плохие анализы крови не повод сразу волноваться. Нарушения системы кроветворения далеко не всегда связаны с патологиями и «страшными» заболеваниями. Но плохой анализ крови – это обязательно повод обратиться к врачу. Только специалист может расшифровать результаты исследований. Он рассматривает картину в целом, основываясь на данных внешнего осмотра, жалобах ребенка, динамике заболевания и результатах лабораторных исследований. Анализ крови лишь часть общего обследования.

Все эти данные вместе определяют диагноз, а врач принимает решение о лечении или о дополнительных исследованиях.